1.
 
Delegacion  
2.
 
3.
Apellidos  
4.
 
5.
Documento de Identidad No: De:

Pasaporte No. (Sólo para extranjeros:):
 
6.
Dirección: Tel: Ciudad  
7.
E-Mail  
8.
Tipo de participante:
Deportista Acompañante Entrenador Delegado Cultural Macaniños
 
9.
Deportes de conjunto en los que participa categoria: Deportes individuales en los que participa: Categoria
 
10.
Donde se va a alojar en Barranquilla?
Necesito conseguir alojamiento: Hotel:

Casa de la familia: Direccion: Tel:
 
11.

Tiene algún tipo de alimentación especial?

Si: No: Cual:

 
12

Información médica:

Alergias: Tipo de sangre: RHl:

 
13.

Toma algún medicamento actualmente?

Si: No: Cual:

 
14.
Compañía aseguradora: No. Poliza:  
15.
Persona a contactar en caso de emergencia: Tel:  
16.
Doy certeza que todo lo aquí consignado es cierto y que conozco los Reglamentos que rigen los Juegos Macabeos Nacionales, los cuales me comprometo a cumplir.  
     
 
  • En caso de no poseer el carné de Macabi Colombia, es necesario enviar una foto a color  actualizada y fotocopia de la T.I. o C.C.. Si se ha vencido o extraviado, enviar únicamente la fotografía.
  • No se procesarán las inscripciones que no estén totalmente diligenciadas.
  • Sin el carné de Macabi Colombia y sin el Carné de Medicina Prepagada o EPS no se puede participar.